Нейрохирургическое отделение для спинальных больных

Заведующий отделением

Андрей Юрьевич Гоголев
врач-нейрохирург высшей категории
Телефон 8 (4932) 35-86-71

Старшая медицинская сестра

Королева Серафима Александровна

медицинская сестра высшей категории

Без здоровья невозможно и счастье
/Виссарион Белинский/

     В 2021 году нейрохирургическому отделению для спинальных больных исполнится 50 лет со дня создания. В 1971 году отделение было организовано для лечения позвоночно-спинальной травмы и внемозговых опухолей спинного мозга. Отделение возглавила Нонна Яковлевна Орлова. В 70-е годы выполнялось около 80-100 операций в год. С 80-х годов прошлого столетия в отделении начинают развиваться технологии хирургического лечения дегенеративных заболеваний позвоночника, в первую очередь, грыж межпозвонковых дисков, количество операций увеличивается до 160-180 в год, хотя сами оперативные вмешательства в то время отличаются большой травматичностью и тяжелым реабилитационным периодом.

    Кардинальные изменения в работе спинального отделения произошли в начале 90-х годов, после появления новых методов диагностики — магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии. Точная диагностика привела к зна­чительному увеличению количества больных с дегенеративными заболеваниями позвоночника, в первую очередь с грыжами межпозвонковых дисков. В 1994 году А.К. Некрасовым внедряется методика малоинвазивной хирургии грыж межпозвонковых дисков — микродискэктомия по Caspar, являющаяся «золотым стандартом» в лечении данной патологии. С 1995 года при позвоночно-спинальной травме, помимо декомпрессии нервных структур, стала применяться стабилизация позвоночника — передний спондилодез аллоимплантатами из никелид — титана, впервые в России выполняется транспедикулярная фиксация позвоночника на поясничном уровне.

      На настоящий момент в отделении оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь. Выполняются все виды оперативных вмешательств при патологии позвоночника и спинного мозга. Основное направление – дегенеративные заболевания позвоночника: грыжи межпозвонковых дисков различных локализаций, сужение позвоночного канала, деформации позвоночника. Спектр хирургических вмешательств варьирует от пункционной декомпрессивной нуклеопластики, эндоскопического удаления грыжи диска или микродискэктомии по Caspar до протяженных реконструктивных операций, требующих многоуровневой фиксации позвоночника   с выполнением позвоночно-тазовой фиксации.

      Традиционно значимое место в работе отделения занимают пациенты с позвоночно-спинальной травмой. Помимо традиционных декомпрессивно-стабилизирующих операций при патологии грудного и поясничного отделов позвоночника, субаксиальной травме шейного отдела позвоночника также оказывается хирургическая помощь и пациентам с повреждениями С1-С2 позвонков - выполняются операции трансдентальной фиксации С2 позвонка, задней фиксации С1-С2 по Хармсу, окципитоспондилодез.

     Лечение опухолей позвоночника и спинного мозга также является одним из направлений работы отделения.   Особенность оперативных вмешательств при опухолях спинного мозга - использование нейрофизиологического мониторинга, что достоверно снижает риск интраоперационных неврологических осложнений. Существенное количество пациентов с опухолями позвоночника – больные с вторичным (чаще метастатическим) поражением позвоночника, требующие паллиативных операций.

     Важное место в хирургической работе отделения последние пять лет занимает лечение хронических болевых синдромов. В отделении внедрен весь спектр возможных вмешательств, включая денервацию фасеточных суставов и крестцово-подвздошного сочленения, декомпрессивные операции при патологии периферических нервов; с 2018 года выполняется тестовая стимуляция спинного мозга, с 2020 года - имплантация спинальных эпидуральных электродов на постоянных источниках тока.

      Ежегодно в отделении выполняются около 600 операций при заболеваниях позвоночника и спинного мозга, из них более 300 высокотехнологичных операций для жителей Ивановской области и других регионов России.

Об отделении  | Информация о врачах  |  Информация о медсестрах |  Для пациентов |